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广州成考医学：泌尿系统考点总结（二）

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2020-12-09 10:21:44 来源：其它

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作者：黄老师

　　【导读】广州成考医学，是一门知识体系很庞大学科，知识点很多，考生要想取得一个好成绩，需要系统的·掌握知识点，下面广州成考网整理了广州成考医学：泌尿系统考点总结，有需要的考生可以一起来看看。

　　第三节输尿管

　　一、输尿管的形态和位置

　　输尿管为一对细长的肌性管道，左、右各一，位于腹后壁腹膜后方，起自肾孟，于腰大肌前方下行，到小骨盆下缘越过髂总动脉分叉处的前方，再沿贫腔侧壁下行，斜穿膀胱壁，开口于膀胱底。所以，根据输尿管的走行，其可分为腹段、盆段和壁内段三部分。女性输尿管入盆腔后，在距子宫颈外侧约2cm处，有子宫动脉从外侧向内侧越过输尿管的前方。

　　二、输尿管的狭窄部位及其临床意义

　　输尿管全长有三个生理性狭窄：个在肾盂与输尿管移行处;第二个在跨越小骨盆入口处;第三个在斜穿膀胱壁处。这些狭窄处，常是结石滞留的部位。

　　第四节膀胱

　　一、膀胱的形态和位置

　　膀胱为一肌性囊状贮尿器官，成人容量为300～500m1。膀胱空虚时近似锥体形，尖向前上方称膀胱尖，后下部呈膨大的三角形称膀胱底，尖与底之问为膀胱体，膀胱最下部为膀胱颈，颈的下端有尿道口。腹膜覆盖膀胱的上面和两侧，故膀胱为腹膜间位器官。

　　成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部、耻骨联合后方。其后方，在男性与精囊、输精管壶腹和直肠相邻;女性则与阴道和子宫相邻。

　　膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上二缘。当膀胱充盈时，膀胱尖高出耻骨联合之上，此时，膀胱上面的腹膜也随之上移，使膀胱前壁直接与腹前壁接触。此时进行膀胱穿刺或手术，可不经过腹膜腔。

　　二、膀胱三角的位置及其临床意义

　　膀胱内面被覆黏膜，当膀胱空虚时，黏膜聚集成皱襞，充盈时皱襞消失。在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之问的二三角形区域，此处膀胱黏膜与肌层紧密连结，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持光滑，称膀胱：三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

　　第五节尿道

　　尿道为起于膀胱通向体外的管道。男性尿道除排尿外还兼有排精作用，故在男性生殖系统中详述。女性尿道短直且宽，全长4～5cm。起自尿道内口，穿过尿生殖膈，以尿道外口开口于阴道前庭前部。

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